正解は 4 ファモチジン

 

【病態】
 ヘリコバクター・ピロリの1次除菌では、アモキシシリン水和物、クラリスロマイシン、プロトンポンプ阻害薬を使用し、1次除菌だけで除菌が完了しなければ2次除菌として、アモキシシリン水和物、メトロニダゾール、プロトンポンプ阻害薬を使用する。
1 誤。ランソプラゾールは、プロトンポンプ阻害薬であり、ヘリコバクター・ピロリの除菌において、1次除菌、2次除菌ともに使用される。
2 誤。アモキシシリン水和物は、ペニシリン系の抗菌薬であり、ヘリコバクター・ピロリの除菌において1次除菌、2次除菌に使用される。
3 誤。メトロニダゾールは抗原虫薬である。また、本剤はヘリコバクター・ピロリに対して抗菌作用を示すため、ヘリコバクター・ピロリの2次除菌に用いられる。
4 正。ファモチジンは、H2受容体を遮断することで胃酸分泌を抑制する薬剤である。本剤は、ヘリコバクター・ピロリの除菌には用いられない。
5 誤。クラリスロマイシンは、ヘリコバクター・ピロリの1次除菌に用いられる抗菌薬であるが、耐性などが原因で2次除菌には用いられない。